Керамические виниры: ровные светлые зубы для голливудской улыбки

Все чаще керамические виниры устанавливают ради усовершенствования улыбки. Насколько оправдан и эффективен такой способ реставрации, какие дефекты можно исправить, стоит или обтачивать зубы ради голливудской улыбки? В вопросах о красоте зубов поможет разобраться сооснователь клиники «Семейный стоматолог», врач М. В. Бобков. Более 20 лет Михаил Валерьевич устанавливает зубные протезы, участвовал в разработке утвержденных МЗ РБ в 2011 году протоколов лечения, по которым оказывают помощь пациентам с неудовлетворительной эстетикой и отсутствием зубов.

Целесообразность применения виниров

Микропротезы в виде тонких керамических накладок можно сравнить с облицовкой, которая скрывает несовершенства формы и цвета, придает зубам здоровый и безупречный вид. Стоматологическая керамика по оптическим характеристикам схожа с зубной эмалью — отражает, частично пропускает и рассеивает свет. При выборе натуральных оттенков никто не поймет, что над резцами работал стоматолог. Глубина цвета уменьшается от десны к режущей кромке, воспроизводится естественный микрорельеф поверхности. Ультрасветлые оттенки ассоциируются с голливудской улыбкой и красотой. Белоснежные зубы выглядят ненатурально, но притягивают внимание, омолаживают лицо.

Винирами можно скрыть:

• Пятна, неглубокие сколы и трещины, потемнение эмали.
• Повреждения эмали после снятия брекетов.
• Неправильную форму зубной коронки.
• Небольшую скученность резцов.
• Широкие межзубные промежутки.
• Центральные резцы разной длины.
• Небольшие наклоны и развороты.
• Неэстетичные пломбы.
• Клиновидные дефекты.

Значительные отклонения резцов, клыков от стандартного расположения виниринг не исправит. Виниры противопоказаны при бруксизме (зубной скрежет), заболеваниях пародонта, больших пломбах, занимающих более 50% зубной поверхности.

«Примерка» будущей улыбки

Еще до изготовления микропротеза можно увидеть и оценить, как будет выглядеть обновленная улыбка. Сейчас в большинстве стоматологических клиник Минска, Витебска применяют метод воскового моделирования.

По снятым врачом диагностическим слепкам зубной техник корректирует форму резцов и клыков, создает из воска образец накладок. Стоматолог с модели снимает силиконовый оттиск, заполняет композитной пластмассой и надевает на зубы пациента. После застывания остается пластмассовый прототип будущих виниров. «Примерка» делается до препарирования, если результат не соответствует ожиданиям, можно вносить изменения.

Если форма и пропорции микропротезов устраивают, пациент со стоматологом выбирают цвет. Затем врач снимает тонкий эмалевый слой с лицевой стороны и кромки для точного прилегания, незаметного переход между зубными тканями и виниром. Толщина пластинки 0,3–0,7 мм, зуб обтачивается минимально, остается крепким. Накладка надежно сцепляется с поверхностью, места соединения герметичные, зубные ткани защищены от разрушения. Эмаль замещается керамикой, чувствительность зуба не увеличивается.

Многих пугает необходимость обтачивания, поверхность становится шероховатой, носить микропротезы придется на протяжении всей жизни. Но если человек решил поставить виниры, значит, есть какие-то дефекты, которые нужно замаскировать сейчас. В любом случае для привлекательности улыбки их придется скрывать в дальнейшем. При замене виниров более глубокое повторное препарирование не выполняется.

Керамические виниры или коронки?

У ортопедических конструкций разные функции. Тонкие пластинки фиксируются на лицевую поверхность зуба, скрывают визуальные недостатки в зоне улыбки. Искусственные коронки — это колпачки, которые восстанавливают анатомическую форму, полностью закрывают и защищают зуб, замещают разрушенные ткани, возвращают эстетику и функциональность.

Винирами покрывают резцы и клыки, иногда заметные при улыбке премоляры. Коронки можно поставить на любые зубы — фронтальные и жевательные, депульпрованные, со стертой эмалью, разрушенной наддесневой частью.

Советы по правильному уходу

Чтобы уберечь керамические виниры от сколов и микротрещин:

• Ограничьте нагрузку на резцы — не откусывайте твердые продукты, сухари и печенье, мясо нарезайте на кусочки.
• Откажитесь от орешков, семечек или пережевывайте их боковыми зубами.
• Во время экстремального отдыха, спортивных тренировок пользуйтесь защитной каппой.
• Очищайте накладки мягкой щеткой и пастой без абразивных частиц.
• Осторожно пользуйтесь флоссом или замените его ирригатором.

Керамические накладки на протяжении срока использования, обычно 7–10 лет, сохраняют первоначальный оттенок и блеск. Если заметили, что пластинка начала отклеиваться, сразу обращайтесь к стоматологу, не пытайтесь приклеивать подручным способом. Винир без трещин и сколов врач приклеит обратно. Поврежденный микропротез придется заменить новым.

Протезирование зубов в Витебске