Война с курением: как победить?

 

Очередная республиканская антитабачная кампания под девизом «Подари себе чистые легкие» завершилась, а курильщики так и не перестали наносить вред своему здоровью. Ах, если бы информационные кампании могли резко и быстро менять общественное сознание! И если бы пристрастие к табаку не было столь же сильным, как к алкоголю или наркотикам!

 

Прислушиваются ли курильщики к доводам специалистов и сокращается ли их количество? С этим вопросом мы обратились к заведующей наркологическим отделением областного центра психиатрии и наркологии Ирине Щелкуновой (на фото). 

 

– Такого учета людей с никотиновой зависимостью, как, скажем, с алкогольной или наркологической, у нас не ведется. Вся ситуация с курением оценивается по результатам соцопросов. По данным республиканского социологического исследования, доля курящих среди мужчин составляет 50,2%, среди женщин – 21,4%. В последние годы фиксировался период снижения процента курящих мужчин, а вот доля женщин, к сожалению, только увеличивалась.

 

– Хотя еще в  викторианскую  эпоху  тех, кто дерзнет закурить,  устрашали бесплодием, появлением усов, туберкулезом… 

 

– Да, никотин наносит женскому организму гораздо более непоправимый вред, чем мужскому. На это есть несколько причин. Во-первых, у женщины меньший объем легких, поэтому при каждой затяжке она получает больше никотина. Во-вторых, масса тела у нее меньше, а это значит, содержание токсина на килограмм веса получается выше. В-третьих, обмен веществ у нее происходит быстрее, вследствие  чего никотин стремительно проникает во все органы и ткани и более полно усваивается. Поэтому и зависимость у женщин формируется намного быстрее, чем у мужчин.

 

Курящие женщины рано стареют, дряхлеют, внешний облик грубеет. Появляется мужеподобность. Меняются тембр голоса и цвет кожи: она становится дряблой и серой. Желтые зубы и постоянный запах изо рта…  У каждой третьей курящей преждевременно прекращается менструальный цикл и раньше наступает климакс (по статистике, такое осложнение встречается у 65% курящих женщин, тогда как среди некурящих – лишь у 3,9%).

 

Особую опасность представляет никотин для девочек-подростков. Для нормального полового созревания в возрасте 12-15 лет необходим определенный запас жира. Никотин же наряду с отравлением организма резко сбивает вес, из-за чего запаздывает половое созревание.

 

Но самые трагические последствия курение несет организму беременных. У них чаще, чем у некурящих, возникают тяжелые токсикозы и преждевременные роды. Угарного газа при курении табака становится так много, что наступает кислородное голодание (гипоксия) плода, из-за чего происходят выкидыши и мертворождения, или дети появляются на свет с болезнями, со сниженным иммунитетом. У них гораздо медленнее развиваются как умственные, так и физические способности.

– Объявив еще сто лет назад войну с курением, американцы сменили вежливые надписи на стенах учреждений и в других публичных местах нелицеприятными: «Затянулся – не выдыхай!», «С одного конца табак, с другого – дурак» и пр.  Почему у нас противники курения не настроены столь же  решительно и не воспринимают курильщиков как неподходящую компанию? Не понимают опасности? 

 

– Большинство людей в нашем обществе считает курение всего лишь вредной привычкой, которая глобальных последствий не влечет. Многие над этой проблемой вообще не задумываются, пока болезнь не накроет. А в Беларуси, между тем,  ежегодно вследствие причин, связанных с табакокурением, умирает около 15,5 тысячи человек. Результаты научных исследований свидетельствуют, что люди, начавшие курить в подростковом возрасте и затем продолжающие это делать в течение 20 лет, живут в среднем на 20-25 лет меньше некурящих.

 

90% случаев рака легкого и 80% рака гортани – результаты курения. Хронический бронхит, пневмония и эмфизема легких тоже обязательно сопровождают курильщиков. Туберкулез, поражение аорты, коронарных сосудов, повышение свертываемости крови, вызываемые никотином, приводят к многочисленным осложнениям: инфаркт, гипертония, инсульт, гангрена нижних конечностей и т. п. От никотина страдает и желудочно-кишечный тракт: развиваются гастриты, энтероколиты, язвы желудка и 12-перстной кишки.

 

Таким образом, табакокурение из частного дела превратилось в серьезную угрозу здоровью нации.

 

– И опасность должны осознавать не только сами курящие, но и те, кто находится с ними рядом? 

 

– Да, надо помнить, что «побочный» дым, образующийся между затяжками, отличается по химическому составу от «основного» – содержит больше монооксида углерода, нитрозаминов и бензпирена.  Поэтому члены  семей курильщиков  в среднем на 20% чаще заболевают раком легких и на 15% – раком желудка и пищевода, чем некурящих.  А если один из супругов «смолит» беспрерывно, то вероятность развития рака легких у другого  возрастает  до 70%. У вдыхающих дым могут возникнуть такие серьезные заболевания, как бронхиальная астма, гастрит, колит, язва и прочие.

 

– Каждому, кто пытался бросить курить, знакомы муки табачного голода. Что посоветуете для их облегчения? 

 

– Самое главное – это твердое желание избавиться от вредной привычки. Есть два основных способа отказа от курения: одномоментный и поэтапный, постепенный. Первый пригоден для тех, у кого еще не наступила никотиновая зависимость. А второй рекомендуем курильщикам со стажем или в возрасте до 50 лет.

 

Чтобы резко перестать курить, надо заранее настроить себя, наметить конкретную дату. При постепенном отказе советуем  систему самоограничений: не курить натощак; стараться заменить сигареты физическими упражнениями и прогулками; выпить стакан сока или воспользоваться жевательной резинкой.

 

Старайтесь ежедневно сокращать количество выкуриваемых сигарет на 1-2. Желание приходит волнообразно, поэтому постарайтесь пережить очередной «приступ».

 

Покупайте сигареты разных марок, а не только свои любимые. Выкуривайте только до половины и старайтесь как можно дольше не открывать новую пачку. Когда у вас закончились сигареты, ни у кого их не заимствуйте и отказывайтесь, если предложат.

 

– А что скажете тем, кто убежден, что сигареты «помогают обрести  уверенность в себе», что с ними «легче работать»? 

 

– Все дело в том, что никотин  является нервным ядом.  В малых дозах он возбуждает нервные клетки, что проявляется в приятных ощущениях и чувстве легкого опьянения и  эйфории. Поэтому вам кажется, что вы работаете замечательно, но окружающие так могут не думать. На самом деле никотин медленно отравляет нервные клетки. Генерировать блестящие идеи без него намного легче.

 

Что касается уверенности в себе, то, наоборот, мужчины могут потерять ее вообще. Дело в том, что 80% курильщиков имеют низкий уровень тестостерона. Это значит, что либидо у них снижено. Кроме того, последние исследования показывают, что риск возникновения эректильной дисфункции у тех, кто курит, возрастает пропорционально стажу курения и количеству выкуренных сигарет.

 

– Существует также мнение, что если бросишь курить, то будешь плохо себя чувствовать. 

 

– Первые дни самые трудные. Бессонница, тревога, раздражительность, сухость во рту – всё это действительно будет вас сопровождать. Но чтобы преодолеть неприятные симптомы на пути к безникотиновой жизни, нужно всего лишь… пить больше жидкости (воды, соков и некрепкого чая с лимоном, который содержит витамин С и поэтому особенно нужен тем, кто бросает курить), ежедневно съедать ложку меда. Это помогает печени быстрее очистить   организм от  токсических веществ и побороть неприятные ощущения.

 

При остром желании закурить можно использовать черемуху. Возьмите веточку, освободите от листьев, дайте немного подсохнуть, порежьте кусочками до 1,5 см, сложите в спичечный коробок и спрячьте в карман. Захотелось закурить – положите в рот такую палочку, пожуйте до «мочала» и желание исчезнет.

 

Если никакие способы отказа от курения не помогают, надо обратиться к врачу-наркологу. Корректировать состояние можно с помощью медикаментов, психолого-терапевтических методик, иглорефлексотерапии и т. п.

 

– Расскажите подробнее об эффективных  заменителях сигарет и других новых препаратах, которые может назначить врач для избавления от табачной зависимости. 

 

– Есть такие заменители (ингаляторы для заядлых курильщиков, жевательные резинки – при средней зависимости, пластыри – при легкой), которые действуют на организм, как никотин, но они избавлены от канцерогенов и других опасных продуктов горения табака. В результате их применения  у человека нет ломки, связанной с отсутствием никотина. Отказ от сигарет эти средства  облегчают примерно на 1-3 месяца. Но слишком длительное использование  может вызвать зависимость уже от них.

 

Есть еще специальные антидепрессанты, транквилизаторы и другие препараты, которые применяются только по назначению и под наблюдением врача.

 

– В том числе электронные сигареты? 

 

– Они небезопасны. Исследования показали, что в картриджах с никотином, которые заряжаются в такую сигарету, образуются вещества с канцерогенной активностью. Есть риск онкологического заболевания.

 

– Когда человек бросает курить, какие изменения происходят в его организме? 

 

– Через 20 минут после последней сигареты нормализуется давление, через 8 часов – содержание кислорода в крови. Через двое суток усилится способность ощущать вкус и запах, через неделю – улучшится цвет лица. Через месяц явно станет легче дышать и перестанет беспокоить кашель… Через 5 лет значительно снизится вероятность умереть от рака легких, а через 15 лет вообще уменьшится риск развития онкозаболеваний. Кстати, эти данные приведены в Европейских рекомендациях по борьбе с раком.

 

По всем вопросам желающие избавиться от проблем, связанных с табакокурением, могут обратиться к наркологу по месту жительства или в областной центр психиатрии и наркологии по адресу: Витебск, ул. Гагарина, 10а. Тел. 54-90-28, 48-61-58.

 

Вера Степанищева, «НС». Фото Антона Степанищева, «НС»